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輸尿管狹窄手術(shù)后如何護(hù)理?
來(lái)源:威海曙光醫(yī)院編輯:曙光男科醫(yī)院 2018-03-15 09:58
輸尿管狹窄手術(shù)后如何護(hù)理?輸尿管狹窄是是男性比較常見的,也是常見的男科手術(shù),的選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),手術(shù)后護(hù)理是很重要的,那么,輸尿管狹窄手術(shù)后如何護(hù)理呢?下面威海曙光醫(yī)院醫(yī)生為大家介紹一下。
首先是排尿困難,尿線細(xì),甚至尿潴留。進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)膀胱功能受影響,出現(xiàn)尿頻、尿急,充溢性尿失禁,并可繼發(fā)尿路感染,附睪睪丸炎、前列腺炎等,長(zhǎng)期排尿困難可以導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張雙腎積水,進(jìn)而出現(xiàn)腎功能不全等。
在基本明確尿道狹窄的情況下,需要進(jìn)一步了解狹窄的部位和長(zhǎng)度、狹窄的程度,需要行尿道造影。
由于患者排尿困難,在治療之前需要行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。其目的如下:
(1)使尿流改道,讓尿道充分“休息”,使其狹窄部位炎癥快速消退,局部瘢痕更容易軟化,為手術(shù)創(chuàng)造更好的條件。
(2)再者,有了膀胱造瘺管,可以行膀胱尿道順行造影,更能準(zhǔn)確的判定狹窄的部位和長(zhǎng)度。
(3)手術(shù)中,可以應(yīng)用膀胱造瘺通道放入尿道探條進(jìn)入后尿道,將后尿道閉鎖段頂起,便于尋找閉鎖段及完整切除瘢痕。
(4)尿道重建手術(shù)后留置導(dǎo)尿管,又有造瘺管,這樣可以保證尿液的通暢引流,減少尿液沿尿管周圍外滲至傷口內(nèi)可能,保證傷口的良好愈合。
膀胱造瘺術(shù)是一般小手術(shù),通常在局麻下行B超定位引導(dǎo)下膀胱穿刺造瘺術(shù),手術(shù)時(shí)間10分鐘左右,患者沒什么痛苦。
膀胱造瘺后,在第1周造瘺管不夾閉,一直開放狀態(tài),目的讓造瘺口周圍組織愈合形成造瘺口孔道,第2周可以間斷夾閉造瘺管,也就是說(shuō)夾閉造瘺管,當(dāng)有憋脹時(shí)再放開夾閉(一般白天間隔2-3小時(shí)放一次尿,晚上持續(xù)開放不夾閉),尿液流至尿袋內(nèi)。目的是鍛煉膀胱動(dòng)能防治膀胱攣縮。
膀胱造瘺后2周至4周可來(lái)我科行尿道造影檢查,如果時(shí)間符合要求(球部狹窄手術(shù)時(shí)間是在受傷之后3個(gè)月,膜部狹窄是在受傷之后6個(gè)月;非外傷性的尿道狹窄在造瘺后1個(gè)月基本可以手術(shù)了),就可以直接住院手術(shù)了。
輸尿管狹窄手術(shù)后如何護(hù)理
輸尿管狹窄手術(shù)后如何護(hù)理?輸尿管狹窄手術(shù)后護(hù)理
1.飲食:采均衡飲食,勿暴飲暴食及刺激性食物(辣酸咸)。
2.運(yùn)動(dòng):適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
3.初期宜臥床1-2天。
4.手術(shù)后由恢復(fù)室回病房時(shí),首先注意生命征象的測(cè)量,意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估。
5.尿管須保持通暢勿扭曲或反折,適當(dāng)固定尿管以防脫落,尿袋低于膀胱,不可放置地面。
6.觀察尿色及尿道口是否出血,如嚴(yán)重出血或血尿通知護(hù)理人員再請(qǐng)醫(yī)師處理。
7.尿道口以紗布包住,尿管需消毒并更換固定位置(有醫(yī)囑禁止移動(dòng)者除外)。
8多攝取水份每日2000-3000ml以上。
9.尿管存放約一周以上,無(wú)論時(shí)間長(zhǎng)短不可自行更換尿管及隨便拔除,如自行滑脫應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師處理。
10.藥物須知:依醫(yī)囑按時(shí)服藥。
以上是關(guān)于輸尿管狹窄手術(shù)后如何護(hù)理的相關(guān)介紹,威海曙光醫(yī)院醫(yī)生提醒,做輸尿管狹窄手術(shù)一定要選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,這樣會(huì)更有保障,手術(shù)后,一定要按照醫(yī)囑來(lái)護(hù)理,出現(xiàn)不適情況,一定要及時(shí)回醫(yī)院檢查治療。瀏覽這篇文章的患者還瀏覽了>>>輸尿管畸形對(duì)人體有什么危害?
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